脉管炎患者:李永喜,男,61岁,天津市滨海新区市民
主因:右足红肿破溃,疼痛剧烈,加重7天。于2015年3月2日前来就诊。
自诉:右下肢发凉怕冷,疼痛两年,间歇性跛行加重,近七天来,右大拇趾突然红肿、破溃、剧痛不止,夜间尤甚,难以入睡。曾在天津、北京大医院住院输液口服药物治疗,效果不佳,足趾越来越痛。后来医院又施行“血管支架”疗法(费用高达17万多元),但病情仍没改善,反而足趾突然红肿、破溃,持续疼痛,阵阵加重,痛苦不堪。后经人介绍便慕名前来求治。
查体:右大拇趾暗红肿胀、破溃,拇趾末端发黑、坏死。甲床增厚变形,其余足趾青紫,右足背动脉及趺阳脉消失,舌质紫暗,舌苔瘀斑。彩超提示,右下肢动脉血管内多处斑块形成,血管狭窄、右胫腓动脉血管闭塞。
诊断:右下肢动脉硬化闭塞症,属于中医学“脱疽”范畴。我们采用中药“益气活血”“化瘀通络”的治疗方法,口服中药5天,足趾红肿疼痛消失,皮肤颜色、温度改善。继续巩固三个疗程,足趾破溃疮口结痂、愈合。右足背动脉及趺阳脉搏动正常。病情痊愈,随访至今未再复发。